Protocolos de limpieza para Clínicas y Centros Sanitarios.

Primero se deben Determinar por zonas los correctos procedimientos para garantizar una correcta limpieza y desinfección del centro Sanitario.

Zonas del Centro al que es de aplicación el protocolo de limpieza.

En el Centro Sanitario se establecen tres tipos de zonas, de acuerdo con el riesgo que pueda suponer para los pacientes y el personal sanitario los determinados niveles de contaminación.

Zonas de alto riesgo

  • Habitaciones de aislamiento (Quirófanos y UCI)
  • Zonas de cultivo microbiológico en laboratorios.
  • Áreas singulares particulares de cada Centro Sanitario.

Zonas de riesgo medio

  • Todas las áreas de hospitalización y de servicios médicos.
  • Salas de exploración, diagnóstico o tratamiento.
  • Servicio de rehabilitación.
  • Cocina y zonas de elaboración de alimentos de las cafeterías.
  • Lavandería
  • Áreas singulares particulares de cada Centro Sanitario

Zonas de bajo riesgo

  • Vestíbulos, pasillos, salas de espera, almacén final de residuos y ropa sucia.
  • Ascensores, escaleras, …
  • Despachos, conserjerías, central telefónica, archivos, oficinas de admisión.
  • Sala de actos, comedor, cafetería, vestuarios, gimnasio.
  • Lavabos públicos.
  • Talleres de mantenimiento, salas de máquinas y resto de almacenes.
  • Galerías de servicio, patios, terrazas.
  • Zonas externas.

Personal de limpieza

Para mantener limpios los centros sanitarios y conseguir un ambiente confortable, tanto para el paciente como para el personal sanitario y visitantes.

Formación de todo el personal de limpieza y el personal asignado a las zonas críticas deberá ser preferiblemente fijo y con una formación específica. 

Normas generales para la limpieza de las Clínicas

  • Limpiar siempre con guantes de goma.
  • En habitaciones con pacientes en aislamiento de contacto, utilizar guantes de un solo uso, para desecharlos antes de salir de la habitación, evitando así posibles contaminaciones.
  •  La limpieza siempre será de arriba abajo, de dentro del recinto hacia afuera y de limpio a sucio.
  • No barrer nunca, recoger siempre la suciedad con mopa en húmedo.
  • Limpiar las superficies con bayetas de microfibra húmedas.
  • El material de limpieza utilizado tiene que ser específico para cada zona.
  • No crear corrientes de aire que faciliten el desplazamiento de germenes.
  • Dosificar el producto según las pautas establecidas.
  • No mezclar nunca los productos.
  • Llevar siempre en el carro de la limpieza los envases originales y fuera del alcance de los niños.
  • No se recomienda fumigar ni utilizar spray.
  • En las habitaciones, no entrar el carro de la limpieza.
  • El material utilizado para limpiar todo tipo de superficies (bayetas, fregonas, mopa) ha de estar lo más escurrido posible. Dejar actuar el desinfectante sobre las superficies.
  • El material utilizado para la limpieza, debe dejarse limpio y desinfectado para cada turno.
  • El material de limpieza empleado en las zonas de alto riesgo y/o habitaciones de aislamiento, tiene que ser específico, es aconsejable utilizar material de un solo uso (bayetas) para las superficies, exceptuando el suelo.
  • Durante la manipulación de los productos de limpieza, el personal se protegerá para prevenir posibles riesgos (inhalación y/o salpicaduras sobre piel o mucosas) con equipos de protección individual (EPI).
  • El personal de limpieza deberá utilizar las mismas medidas de protección que el personal sanitario, tanto en lo referente al vestuario como para la eliminación de los residuos generados siguiendo las normas de cada centro.

Zonas quirúrgicas y anexas.

En caso de existir, el planteamiento de su limpieza será distinto al resto de las instalaciones, desde los productos químicos a utilizar (desinfectantes, bactericidas, que se acordarán con el responsable de Seguridad e Higiene) hasta el método, que se modifica con la inclusión del código de transmisión patogenias de cada superficie a limpiar, pasado por la adecuación técnica del personal destinado a estas zonas y sus suplentes previsibles.

LIMPIEZA DE PAVIMENTOS.

Método:

  • Poner agua en un cubo junto con el producto indicado y en el otro cubo agua sola.
  • Sumergir la fregona en el primer cubo que contiene o el producto destinado para la limpieza según la zona.
  • Fregar el suelo.
  • Sumergir la fregona en el segundo cubo que contiene agua sola, aclarar y escurrir.
  • Sumergir nuevamente la fregona en el primer cubo y continuar el proceso.
  • Tirar el agua al acabar la habitación.
  • Se iniciará la limpieza por la zona más limpia de la habitación y se acabará por la más sucia (WC).

Sistema de fregado en horizontal / plano.

Método (según el tipo a utilizar):

  • Llenar el cubo de agua conjuntamente con el producto a la concentración adecuada para la zona a limpiar.
  • Colocar las mopas preparadas en la cubeta.
  • Introducir algunas mopas, tendremos la precaución de que queden totalmente sumergidas o previamente impregnadas.
  • Adaptar el palo a la mopa que utilizaremos, y con una ligera presión la escurriremos en el soporte destinado a ello.
  • Fregar el suelo empezando por la zona más alejada de la puerta, y a la salida de la habitación desecharemos la mopa depositándola en una bolsa de plástico.
  • Utilizar una mopa por habitación o cada 25 metros (según suciedad).
  • El proceso se repetirá en cada habitación, box…
  • El cambio de mopas evitará posibles contaminaciones cruzadas.
  • Las mopas sucias son lavadas y desinfectadas diariamente mediante un proceso automático (lavandería).                         

LIMPIEZA DE OTRAS SUPERFICIES, UTILLAJE y APARATOS.

Método:

  • Colocar el producto y la dosis según la zona a limpiar, dentro de los cubos pequeños de diferentes colores: para superficies y lavabos.
  • Utilizar bayetas de microfibra humedecidas con el producto correspondiente.
  • No escurrir y usar cada cara en función de humedad, suciedad y zona.
  • Empezar la limpieza de todas las superficies horizontales y verticales que estén manchadas.
  • Siempre de arriba abajo.

Limpieza según áreas.

Riesgo medio

Limpieza de las habitaciones durante el ingreso.

Método:

  • Ponerse los guantes.
  • Utilizar el producto en la disolución adecuada, tanto para los pavimentos como para el resto de las superficies.
  • Vaciar las papeleras.
  • Empezar la limpieza por las superficies horizontales: luminarias, mesillas, armario, cama, enchufes, sillas, teléfono, TV, timbres, barandillas, manchas de la pared, …
  • Limpiar el suelo.
  • Limpieza de baño adaptado
  • Periodicidad: 1 vez al día.

Limpieza después del alta del enfermo:

El sistema de limpieza es el mismo, pero en este caso se limpiarán a fondo todas las superficies.

Limpieza a fondo:

  • Habitaciones con pacientes ingresados durante periodos superiores a 15 días.
  • Habitaciones con pacientes de cirugía de corta estancia (24/48 horas).

Es la misma metodología que la limpieza al alta del paciente, desde el techo hasta el suelo, haciendo énfasis especial en la limpieza del colchón, somier, cama y cambio de cortinas.

Se realizará la limpieza con la periodicidad establecida en cada centro, tiempo recomendado: aproximadamente 7 días.

En el supuesto que el enfermo continúe ingresado, podemos aprovechar la realización de pruebas complementarias o trasladarlo a otra habitación.

ZONAS DE ALTO RIESGO

  • Limpieza post intervención quirúrgica.
  • Limpieza de habitaciones de Aislamiento (infecciosos)

la limpieza de realizará como en el caso de LIMPIEZA A FONDO. El material de limpieza sólo se utilizará en esa zona y será de un solo uso, hasta su desinfección y/o reposición. El personal de limpieza deberá protegerse debidamente para realizar la limpieza en esa instalación tal y como indica el protocolo de aislamiento sanitario.

Periodicidad de limpieza en el Centro Sanitario.

Sería conveniente programar limpiezas diarias y complementarias en función de las diferentes zonas de cada centro sanitario.

Conservación material de limpieza

  • Al finalizar cada turno de trabajo, el material utilizado para la limpieza se debe dejar limpio, desinfectado, bien escurrido y guardado en el lugar adecuado.
  • En intervenciones contaminadas o en habitaciones de aislamiento se desinfectara  siempre después de cada limpieza.
  • Material que se limpiará: fregonas, bayetas, mopas, cubos, carro de la limpieza, …
  • El material utilizado se lavará con agua y detergente, y se desinfectará con el producto de elección.
  • Aclarar y dejar secar.
  • El sistema de limpieza en horizontal / plano y las bayetas re-utilizables (lavables) se enviarán a la lavandería.
  • El material utilizado en las zonas de alto riesgo y/o en habitaciones de aislamiento de contacto tiene que ser específico. A excepción del suelo, es aconsejable utilizar material de un sólo uso para las superficies. (celulosa).

Residuos

Los residuos sanitarios para que su gestión garantice la protección de la salud y del Medio Ambiente, requiere introducir modelos de gestión avanzada.

La gestión avanzada tiene como objetivo prioritario, mejorar la seguridad e higiene en el trabajo mediante prácticas de gestión basadas en la prevención de riesgos reales.

FORMACIÓN CONTINUADA.

Formación de todo el personal de limpieza propio y externo.

El personal asignado a las zonas críticas deberá ser preferiblemente fijo y con una formación específica. 

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